帶狀疱疹的治療有一定標準作業程序,各層級醫療院所大同小異。不過部分罹病患者的免疫功能不全,例如器官移植的患者、長期使用類固醇、免疫調節劑的患者等,可能因免疫力相對低下使得併發症的發生風險較高,像是病毒侵犯內在神經而釀成腦炎、腦膜炎等,必要時需給予針劑治療。因此,一般建議這類型的患者可到較高層級醫院接受治療。
帶狀疹可能長在鼻節神經,由於鼻節神經與眼內神經相通,因此嚴重時可能侵犯靈魂之窗、造成失明;帶狀疹也可能長在耳朵附近,使病人發生臉部麻痺問題。這類情況的治療需要非常謹慎,因此中醫附醫會跨科合作,像是疱疹長在眼睛附近的患者,會請眼科醫師協助;疱疹長在耳周的患者,請耳鼻喉科醫師協助,共同評估合適的給藥模式,以降低嚴重後遺症發生的風險。
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疱疹二型中醫根治帶狀疱疹患者經治療後,仍可能發生疱疹後神經痛,這個階段可就病人意願選擇較信任的醫師、較近的基層診所或請中醫評估調整體質。
世界上皰疹病毒共有130多種,會感染人類的共八種,這八種又可分成三種亞型(α、β、γ),其中又以α型皰疹病毒(Alphaherpesvirinae)最為我們熟知,包含前述提到的唇皰疹、生殖器皰疹和水痘都由這型病毒引起,但進一步細分又可分為好發於口唇周圍的單純皰疹病毒型1(HSV-1)、容易感染生殖器的單純皰疹病毒型2 (HSV-2)和引起水痘的帶狀皰疹病毒(VZV)。
最有效預防唇皰疹及生殖器皰疹,只能避免感染,感染後口服抗病毒藥物是最有效的方法,至於針對單純皰疹病毒的疫苗仍在臨床試驗階段,未來是否上市就讓我們一起拭目以待吧!