乾癬中醫|牛皮癬-專業中醫風險分析

乾癬是一種免疫系統失調的疾病,目前藥物僅能控制與改善症狀,無法將之「斷根」,因此不少病友除了接受西醫治療,也會尋求乾癬中醫調理。
乾癬的治療原則為先評估病灶所占的體表面積,一般而言,體表面積未超過10%者,屬於輕度乾癬,可用外用藥膏,再搭配照光治療,大部分都能達到不錯的改善效果。

倘若乾癬影響病人的生活品質,或是病灶體表面積超過10%,皆屬於中重度乾癬,此時除了照光治療,也需要加上免疫調節劑等口服藥物幫忙。若傳統治療方式使用一段時間,卻未達到療效,健保則有條件給付新型生物製劑使用。

不過,除了西醫治療之外,也有不少乾癬病友是尋求中醫調理。看是否壓力太大或其他因素造成,再依各種臨床症狀和徵象表現的不同進行「辨證論治」。

「中醫的治療採內外兼顧。」若是皮膚紅、脫屑症狀會四處出現,就屬於風邪,可用防風、蟬蛻等中藥材;而皮膚有滲出物就是濕氣症,就得用利濕藥材;皮膚乾裂會使用清熱涼血藥。當病程拖很久,身虛體弱則需補氣。

至於外用藥部分,除了青黛藥膏已被大型臨床試驗證實安全且對皮膚症狀緩解療效佳之外,大黃、黃岑、黃柏製成的三黃外用藥也適合患者。

中重度牛皮癬住院患者接受中西醫合併治療,有助病程的縮短,這尚缺大型實證研究。阮昭奎認為,只要症狀緩解效果不錯,無論中醫或西醫皆可嘗試,但前提還是要先確診,以免未對症下藥。另外,當中醫治療後病灶沒有起色,或是反應愈來愈不好,建議回頭尋求西醫治療。

壓力、受傷、感染、及情緒都是乾癬復發的關鍵,所以對付乾癬一定要有恆心毅力,配合處方藥物治療,同時維持正常作息、減少壓力和負面情緒,也別亂吃可能打亂或活化免疫系統的薑母鴨、麻油雞、牛樟芝等進補食物。

頭皮牛皮癬中醫治療

頭皮牛皮癬可能覆蓋整個頭皮,也可能只有很小的一部分。成人多發,兒童也有出現但相對較少。牛皮癬患病人數占總人口的2-3%。美國皮膚病學會報導,約有一半的牛皮癬病人會發展成頭皮牛皮癬。

如果頭皮牛皮癬比較輕微,那麼可能只是出現很小的斑塊。但是如果症狀比較嚴重,會出現瘙癢、頭皮剝落、紅斑等症狀。一些人甚至會感覺頭皮火辣辣的。頭牛皮癬還可能超過頭皮的範圍,蔓延到耳朵、脖子和前額等部位。

如果頭皮牛皮癬比較嚴重,會出現一些併發症,比如脫髮。但是脫髮一般是暫時的。脫髮不是頭皮牛皮癬自身導致的,而是因為抓撓乾燥斑或劇烈的瘙癢所致。如果過度抓撓、出血及感染就會導致脫髮。

其他的皮膚病也會導致類似的症狀。例如,脂溢性皮炎會導致斑塊、紅疹,並且會在頭皮上出現。這種症狀在嬰兒頭上比較常見,並且經常認為這是「乳痂」。脂溢性皮炎所導致的皮膚斑塊看起來滑溜溜的或者比較潮濕。而頭皮牛皮癬斑塊稱鱗狀並且乾燥。

儘管頭皮牛皮癬很常見,但是其病因並沒有完全搞清。當免疫系統對身體發出錯誤信號時,就會出現頭皮牛皮癬。機體免疫系統將錯誤的信號傳遞給皮膚細胞,從而導致這些細胞快速增殖。通常頭皮新細胞的形成需要幾個周的時間。但是,免疫系統發出的錯誤信息會使頭皮細胞在幾天內就形成了。這樣,這些增殖的細胞使身體很難清除它們。於是這些細胞就會在頭皮表面形成鱗片狀的斑塊。

已被確定的頭皮牛皮癬危險因素不多。但是遺傳因素可能是重要的危險因素之一。如果家族成員中有頭皮牛皮癬,那麼家族中的其他成員患病的風險增加。

某些因素可能會誘發頭皮牛皮癬易感者出現潮紅症狀。例如,燒傷、割傷或擦傷等皮膚損傷,會誘發牛皮癬。感染,尤其是膿毒性咽喉炎,也會導致潮紅症狀。

壓力可能也是誘發頭皮牛皮癬的重要原因。壓力可能會使牛皮癬症狀加重,也可能誘發頭皮牛皮癬初發。

頭皮牛皮癬中醫治療全身性治療藥物會對整個機體產生作用,而不僅僅是局部。全身性治療的藥物要通過口服使用。

新開發的一些藥物能夠靶向治療免疫細胞的某些特定的蛋白。通過靶向控制免疫細胞,糾正導致細胞過度增殖的免疫系統過度應答。

含甾體類藥物也可以減少炎症和瘙癢。但是這類藥物有降低身體免疫力的副作用,使人容易被感染。

乾癬中醫治療|乾癬根治?乾癬權威推薦好評醫師

乾癬可依照病灶面積程度來分為輕度、中度、重度三個等級,但有些乾癬如果位於病患皮表明顯處,雖病灶面積不大,可是嚴重影響生活品質者,也可歸類為重度乾癬。

對於各類型的乾癬皆有治療的經驗,西醫將乾癬類型大致分為:
(1).尋常型乾癬(2).膿皰型乾癬(3).點滴狀乾癬 (4).光敏感型乾癬(5).掌蹠性乾癬(6).濕疹型乾癬 (7).亞急性乾癬(8).不穩定型乾癬(9).反轉型乾癬 (10).脂漏型乾癬(11).牡蠣殼樣乾癬(12).線狀乾癬 (13).紅皮型乾癬(14).毛囊性乾癬(15).稽留性肢端皮膚炎

輕度乾癬
輕度乾癬是局部面積。

中度乾癬
中度乾癬是多處面積。

重度乾癬
重度乾癬是大部分面積。

乾癬中醫治療在醫學上屬於慢性病,是一種身體處於長期發炎的疾病,所以也容易引發心肌梗塞、動脈硬化、糖尿病、高血壓等其他疾病,且好發於頭皮與四肢關節處明顯處,部分病患會全身性乾癬。在西醫醫療上多數使用壓制性乾癬治療,如外用、內服類固醇等方式,但病情如果只壓制在體內而不徹底消除病因,那病患一旦停藥就會讓病情一次性的爆發出來,將使病況更為嚴重。

目前乾癬的病因仍不清楚,可能的原因是:本身帶有乾癬因子的病患因身體受到某種刺激而引發乾癬,而這種刺激乾癬因子的來源有的是因環境壓力、生活飲食習慣等因素,現代人由於工作關係常久坐不運動或外食高油高鹽的食物,加上工作壓力大、工時長,常常睡眠不足,諸多的因素聚集再一起,更加容易刺激乾癬因子,這也是為什麼現代人患有皮膚疾病的人越來越多的原因之一。

因此中醫在乾癬治療的經驗基礎上,為病患使用經過多年研製而成的獨家純中藥複方,以內服及溫和漸進的方式治療乾癬,將毒素排出體外,調理內在體質,使身體回復至正常狀態,乾癬自然能痊癒,只要病患在痊癒後維持養生生活習慣,乾癬自然也不會再度復發。

乾癬性關節炎和一般的退化性關節炎致病機轉是不同的,退化性關節炎是因為關節滑液囊中的潤滑液不足造成軟骨的磨損所引起,可以藉由補充葡萄糖胺改善症狀;但是乾癬性關節炎是免疫系統攻擊關節的軟骨組織,所以無法藉由補充葡萄糖胺而改善,必須藉由生物製劑來根源阻止疾病惡化。

所有乾癬病患中,約有5~42%會並發乾癬性關節炎,但目前較無明確數據指出罹患乾癬就一定會罹患乾癬性關節炎,建議患者可以觀察自我生活習慣,如有感到關節僵硬、腫脹,建議立即向醫師諮詢,早期發現、早期治療,也可保有較良好的生活品質。