耳鳴中醫治療-推薦權威醫師

在台灣,平均每五個人有一人有某種程度之耳鳴,其中有5%患者會因嚴重耳鳴而影響日常生活,至於耳鳴可區分為他覺性及自覺性,前者是他人用儀器或耳朵,聽到患者抱怨的耳鳴聲,後者卻只有患者自己才能聽得到,別人並無法聽到,由於耳鳴背後原因複雜,故初發性耳鳴需先經西醫專科醫師排除危險因素後,再考慮以針灸配合治療,往往臨床上有顯著改善。

耳鳴中醫治療方式主要涵蓋中、西醫的治療思維,取穴上使用傳統的中醫辨證思維,加上西醫神經解剖的思路,希望藉由「非典型路徑」(nonclassical pathway)治療;此路徑除了從內耳傳入神經刺激,也從其他的感覺系統傳入刺激,進而導致耳鳴的發生,因此,藉由針刺耳朶附近穴位並搭配電針,來抑制非典型神經路徑,減緩病患耳鳴。

耳鳴原因複雜,可分2種類型

在台灣,平均每五個人有一人有某種程度之耳鳴,其中有5%患者會因嚴重耳鳴而影響日常生活,至於耳鳴可區分為他覺性及自覺性。前者是他人用儀器或耳朵,聽到患者抱怨的耳鳴聲,後者卻只有患者自己才能聽得到,別人並無法聽到。

耳鳴背後原因複雜,初發性耳鳴需先經西醫專科醫師排除危險因素後,再考慮以針灸配合治療,往往臨床上有顯著改善

此外,搭配耳穴治療部分,使用王不留行種子貼紮耳穴,可留置4到5天,平常即可對其按壓,可延長及加強治療效果。

許多患者長期處在耳鳴的恐懼狀態,心理強力放大耳鳴感受,因此陷入越鳴越怕的惡性循環。像是在深夜安靜的情況下,失眠的患者就會專注於自己的耳鳴問題,越聽越焦慮,越焦慮越睡不著,形成惡性循環。

耳鳴的治療是長期抗戰,因許多患者擔心長期耳鳴是否造成聽力受損或全聾,故仍需衛教患者試著與耳鳴和平相處,以消除不必要之憂慮及焦慮。

依中醫的觀點,「腎開竅於耳,手足少陽經亦分布於耳,耳又為宗脈之所聚」,因此耳鳴與很多內在因素有關。在中醫上對於耳鳴,最早在《內經》就有記載,《內經》有言:「十二經脈皆秉氣於胃,上走於面,而達空竅。」而「腎氣通於耳,耳和則耳能聞五音」,所以耳鳴的成因多種,最常見的便屬於腎氣的虧虛。

明代樓英《醫學綱目》指出:「耳聾有虛有實。」對耳鳴的虛、實判斷,可以自我的檢測,如果耳鳴聲屬暴鳴聲大,以手按之聲音更大的話,就屬於實証,通常多由肝膽三焦之火循經上擾所致,多由外邪、痰火、肝火,如肝膽火熱、痰火上擾等引起。

若脾濕過剩,清陽不生,清竅失養,也會引起耳鳴如果耳鳴聲漸退,用手按壓耳朵鳴聲可減輕的話,則多數虛證,多由腎虛精虧所致如腎氣虛、中氣下陷、新血虛等。

通常耳鳴先是單側發作,繼而兩耳皆鳴,久而久之,有些病人還會合併聽力減退。這類耳鳴的患者大部分都和神經的退化或變性有關,因此,若要預防聽神經退化過快,積極治療有其必要性。